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目的 观察陆氏针刺手法结合清肺利咽茶治疗慢性咽炎咽痒等咽喉不适症状的临床疗效、症状改善情况,为慢性咽炎的治疗提供起效更快的治疗方法。方法 收集2024年1月至2025年4月上海市黄浦区香山中医医院治未病科门诊诊断为慢性咽炎患者60例。采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用单纯口服清肺利咽茶代茶饮治疗,观察组采用陆氏针刺手法结合清肺利咽茶治疗。治疗疗程为1周,观察受试者治疗前及治疗后1 h、1 d、7 d的慢喉痹中医证候分级量化评分、治疗前各项症状体征积分变化等指标,并对2组指标进行比较。结果 治疗后,观察组1 h、1 d、7 d主要症状积分[(4.87±1.87)分、(3.00±2.21)分、(1.67±1.75)分]低于对照组[(6.67±1.52)分、(5.07±1.55)分、(3.93±1.93)分](t=-3.554、-3.694、-4.174,均P<0.05);观察组1 h、1 d、7 d次要症状积分[(3.50±0.90)分、(2.40±1.10)分、(1.20±1.10)分]低于对照组[(3.87±1.04)分、(3.17±0.83)分、(2.37±1.07)分](t=-1.300、-2.900、-3.958,均P<0.05);观察组1 h、1 d、7 d中医症状体征积分[(8.37±2.34)分]、[(5.40±2.81)分]、[(2.87±2.43)分]低于对照组[(10.53±1.81)分]、[(8.23±1.57)分、(6.30±2.37)分](t=-4.006、-4.240、-4.370,均P<0.05);观察组总有效率96.7%(29/30),高于对照组为83.3%(25/30)(χ~2=17.212,P=0.001);2组治疗期间无不良反应情况发生。结论 陆氏针刺疗法结合清肺利咽茶治疗慢性咽炎疗效显著,安全性较高,可供临床参照使用。
目的 评价菟参安胎颗粒联合补肾健脾中药脐疗治疗脾肾两虚型先兆流产的临床疗效,并从辅助性T细胞(Th)1/Th2细胞因子平衡及妊娠激素水平角度探讨其作用机制。方法 选取2023年11月至2024年11月就诊于山西中医药大学附属医院妇产科符合本研究纳排标准的脾肾两虚型先兆流产患者60例,采用随机数字表法将60例患者平均分为观察组与对照组各30例。2组均给予菟参安胎颗粒口服,每日1剂,早晚各1袋;观察组加用补肾健脾中药脐疗,持续贴敷6 h,每日1次;对照组加用安慰剂脐疗,持续贴敷6 h,每日1次,2组各连用2周。观察2组治疗前后患者的临床症状、中医证候积分、妇科超声,同时检测血人绒毛膜促性腺激素(HCG)、孕酮(P)、雌二醇(E2)及血清干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、IL-10指标及其差异。结果 观察组在提升保胎成功率方面优于对照组(90.0%与86.7%);观察组在改善中医证候积分、促进胚胎正常发育及提升血清HCG、P、E2水平方面均显著优于对照组(均P<0.05);2组治疗后比治疗前IFN-γ、TNF-α指标降低,IL-6、IL-10指标升高,Th1/Th2比值降低(P<0.05)。结论 菟参安胎颗粒联合补肾健脾中药脐疗能有效改善脾肾两虚型先兆流产患者的临床症状、促进胚胎发育、纠正Th1/Th2的免疫失衡状态并提升妊娠激素水平,其安胎机制与调节Th1/Th2免疫平衡及内分泌功能可能有关。
目的 探讨女性盆腔脏器脱垂(POP)的中医体质特点及影响因素。方法 回顾性分析2013年1月至2022年5月福州市第二总医院收治的女性POP患者共计96例,统计患者的中医体质分布,分析兼夹体质的具体组合模式,并在气虚质与血瘀质亚组中对独立影响因素进行分层回归分析,采用盆腔脏器脱垂量化分期系统(POP-Q)评估POP严重程度,并进行单因素与多因素logistic回归分析。结果 96例女性POP患者的POP-Q结果显示,Ⅱ度9例(9.4%),Ⅲ度69例(71.9%),Ⅳ度18例(18.8%),中重度组共纳入78例,极重度组共纳入18例;极重度组兼夹体质占比较中重度组更高(P<0.05),其中以气虚血瘀复合体质最为常见;2组主体质占比最高的均为气虚质(中重度组为60.26%,极重度组为72.22%);分层分析显示,高体质指数(BMI)与糖尿病对气虚质患者、会阴裂伤与慢性咳嗽对血瘀质患者的POP严重程度影响更为突出;极重度组血瘀质占比较中重度组更高(P<0.05);极重度组较中重度组年龄、BMI更高、分娩次数更多(P<0.05),会阴裂伤占比、慢性咳嗽占比、糖尿病占比更高(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄[OR值(95%CI)=2.089(1.627,3.314),P=0.007]、会阴裂伤[OR值(95%CI)=2.296(1.775,3.032),P=0.012]、BMI[OR值(95%CI)=7.125(5.025,9.677),P=0.004]、慢性咳嗽[OR值(95%CI)=3.474(2.396,5.529),P=0.018],糖尿病[OR值(95%CI)=1.375(1.061,1.935),P=0.010],均为影响女性POP严重程度的独立因素。结论 女性POP患者的中医体质以气虚质为主,兼夹体质、血瘀质患者的病情相对严重,年龄、会阴裂伤、BMI、慢性咳嗽、糖尿病均为独立影响因素。
目的 探讨耳针联合穴位贴敷在老年性骨质疏松伴病理性骨折术后的应用效果。方法 采用随机数字表法将2022年2月至2025年5月赣州市南康区中医院收治的行椎体经皮椎骨成形术的122例老年性骨质疏松伴病理性骨折患者分为耳针组和联合组,各61例。2组均接受常规护理干预,耳针组给予耳针干预,联合组给予耳针联合穴位贴敷干预,2组均于患者术后病情稳定后开始干预,连续干预8周。比较2组临床疗效,干预前、后2组中医证候积分、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]及干预期间并发症发生情况。结果 干预后,联合组临床总有效率(93.4%)高于耳针组(77.0%)(χ~2=6.517,P=0.011);干预8周时,联合组中医证候积分[(6.01±1.73)分]低于耳针组[(7.62±2.12)分](t=-4.596,P<0.001);干预8周时,联合组VAS评分[(1.63±0.45)分]低于耳针组[(3.25±0.91)分](t=-12.463,P<0.001);干预8周时,联合组PSQI评分[(5.25±1.07)分]低于耳针组[(6.42±1.93)分](t=-12.248,P<0.05);干预期间联合组便秘发生率(3.3%)低于耳针组(14.8%)(χ~2=4.896,P=0.027)。结论 耳针联合穴位贴敷应用于老年性骨质疏松伴病理性骨折术后患者中可显著提升临床疗效,降低患者中医证候积分,改善睡眠质量,减轻疼痛程度及降低便秘发生率。
目的 探讨耳针疗法联合穴位贴敷对白内障超声乳化术(PHACO)联合人工晶状体(IOL)植入术后康复患者视功能恢复、疼痛缓解的影响。方法 本研究为前瞻性随机对照研究,选取2023年7月至2025年8月赣州市南康区中医院行PHACO联合IOL植入术治疗的82例白内障患者,随机数字表法分对照组和观察组,各41例。对照组术后行常规干预,观察组术后在对照组基础上行耳针疗法联合穴位贴敷干预。2组均自术后1 d开始,实施至术后1个月结束。对比2组术后不同时点(术后1 d、3 d、7 d、1个月)视力恢复情况、术后疼痛程度[数字评定量表(NRS)评估]、眼压、生活质量及术后并发症。结果 术后3 d、7 d、1个月,观察组裸眼视力(0.61±0.08、0.82±0.06、1.02±0.10)、最佳矫正视力(0.65±0.09、0.86±0.08、1.13±0.10)均高于对照组(0.52±0.07、0.71±0.08、0.93±0.07)、(0.58±0.07、0.78±0.07、1.01±0.09)(P<0.05);术后3 d、7 d、1个月,观察组NRS评分、眼压均低于对照组(P<0.05);术后7 d、1个月,观察组术后生活质量评分(71.54±5.36、89.74±6.13)均高于对照组(64.39±5.17、82.49±7.16)(P<0.05);观察组术后并发症发生率(36.6%)低于对照组(58.5%)(χ~2=3.961,P=0.047)。结论 在白内障PHACO联合IOL植入术后患者中,采用耳针疗法联合穴位贴敷可有效促进视力恢复,缓解眼部疼痛感,并持续降低眼压,减低术后并发症发生率,显著提升患者生活质量。
目的 探究“邵氏五针法”为主治疗小儿感冒后久咳的临床疗效。方法 选取2023年11月至2024年1月在沙门社区卫生服务中心就诊的102例符合纳入标准的感冒后久咳患儿为研究对象;采用随机数表法将其随机分为2组,每组各51例,对照组采用常规针刺疗法,选取膻中、天突、合谷、尺泽、丰隆等穴位;观察组采用“邵氏五针法”为主进行治疗,选取肺俞、大椎、风门等穴位。2组患儿均每天治疗1次,10 d 1个疗程,共治疗2个疗程。分别测量2组患儿治疗前后的中医证候评分,观察2组患儿治疗前后临床疗效的差异以及不良事件的发生情况。结果 治疗结束后,观察组中医证候总分为(4.08±1.39)分,显著低于对照组的(5.48±1.05)分,差异具有统计学意义(t=-5.760,P<0.001),表明邵氏五针法能够更有效缓解咳嗽、气急、咽痒等症状。此外,观察组的临床总有效率为82.4%(42/51),显著高于对照组的64.7%(33/51),差异具有统计学意义(χ~2=4.080,P=0.043),且治疗过程中2组均无皮肤损伤、感染、出血等不良反应。结论 “邵氏五针法”为主治疗小儿感冒后久咳具有良好治疗效果,且疗效优于常规针刺法,具有临床推广价值。
目的 观察耳穴贴压疗法对乳腺癌术前新辅助化疗患者睡眠质量、焦虑抑郁情绪、临床疗效及化疗胃肠反应的影响。方法 选取2023年1月至2024年12月于广东省第二中医院乳腺科接受新辅助化疗的乳腺癌患者120例。按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。2组均给予蒽环类联合紫杉类新辅助化疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上加用耳穴贴压疗法干预。比较2组干预前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、外周血5-羟色胺(5-HT)、胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)水平,化疗相关恶心呕吐发生情况。结果 相较于对照组,干预后观察组PSQI评分较低[(10.08±1.18)分与(12.49±1.24)分,t=10.906,P<0.001]。相较于对照组,干预后观察组HAMA[(10.36±2.87)分与(16.47±2.73)分,t=11.948,P<0.001]和HAMD[(11.03±3.24)分与(17.58±4.64)分,t=8.965,P<0.001]评分较低。相较于对照组,干预后观察组血清5-HT水平[(154.67±10.42)ng/ml与(172.52±11.13)ng/ml,t=9.069,P<0.001]较低,MTL[(226.61±16.54)ng/L与(203.42±13.72)ng/L,t=-8.359,P<0.001]和GAS[(146.57±13.58)分与(128.84±12.71)分,t=-7.384,P<0.001]水平较高。相较于对照组,新辅助化疗后观察组Ⅱ+Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐发生率较低(23.3%与46.7%,χ~2=7.180,P=0.007)。结论 乳腺癌术前新辅助化疗患者中加用耳穴贴压疗法可明显改善患者睡眠质量,缓解焦虑抑郁情绪,调控5-HT、MTL和GAS表达,减轻化疗相关恶心呕吐程度。
目的 探讨中药塌渍疗法联合贝前列素钠片对糖尿病足溃疡(DFU)患者创面愈合、氧化应激及炎症的影响。方法 以潜江市中心医院于2022年1月至2025年4月收治的120例DFU患者为研究对象。随机数字表法分组,对照组(60例)予以贝前列素钠片治疗,研究组(60例)予以中药塌渍疗法联合贝前列素钠片治疗。比较2组临床疗效、创面愈合[创面疼痛视觉模拟(VAS)评分、创面面积]、氧化应激[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、晚期蛋白氧化产物(AOPP)]、炎症反应[白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、降钙素原(PCT)]及安全性评价情况。结果 研究组总有效率为91.7%(55/60),较对照组的76.7%(46/60)高(χ~2=5.065,P=0.024);治疗后,2组创面VAS评分及创面面积均较治疗前下降,且研究组创面VAS评分及创面面积均较对照组小(P<0.05);治疗后,2组SOD较治疗前升高,MDA及AOPP均较治疗前下降,且研究组SOD较对照组高,MDA及AOPP均较对照组低(P<0.05);治疗后,2组IL-6、TNF-α及PCT均较治疗前下降,且研究组IL-6、TNF-α及PCT较对照组低(P<0.05);2组不良事件发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药塌渍疗法联合贝前列素钠片治疗DFU的疗效显著,可促进创面愈合,改善氧化应激及炎症反应,且不增加不良事件发生风险。
<正>来稿图片要求精练,设计应正确、规范,应有图题。说明性资料应置于图下方注释中,注明图中使用的全部英文缩写的中文全称。照片要求有良好的清晰度和对比度。大体标本照片在图内应有尺度标记,病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图如有引自他刊者,请注明出处。图注的顺序编号采用英文字母。此外,图片的刊登尚需遵循以下原则:1.不可用图注代替图题。2.不要对一张图片的局部进行增强、模糊、移动、移除或插入新内容等操作。
<正>根据《学术出版规范期刊学术不端行为界定(CY/T174-2019)》论文涉及的研究未按规定获得伦理审批,或者超出伦理审批许可范围,或者违背研究伦理规范,应界定为违背研究伦理。违背研究伦理的表现形式包括:1.论文所涉及的研究未按规定获得相应的伦理审批,或不能提供相应的审批证明。2.论文所涉及的研究超出伦理审批许可的范围。3.论文所涉及的研究中存在不当伤害研究参与者,虐待有生命的实验对象,违背知情同意原则等违背研究伦理的问题。
目的 研究灵枢开阖浊毒针法联合通滞苏润江胶囊治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床效果。方法 选取唐山市丰润区人民医院2022年4月至2023年9月收治的LDH患者120例,采用随机数表法分为针刺组(40例,灵枢开阖浊毒针法治疗)、中药组(40例,通滞苏润江胶囊治疗)和针药联合组(40例,灵枢开阖浊毒针法联合通滞苏润江胶囊治疗),持续治疗4周。对比3组的疼痛度[疼痛视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[日本骨科学会下腰痛量表(JOA)]、生活质量[Oswestry功能障碍指数(ODI)]、临床疗效、椎间盘退变情况和不良反应。结果 治疗4周后,针药联合组、针刺组、中药组的VAS评分分别为(2.73±0.64)分、(3.40±1.41)分、(3.22±0.93)分,JOA评分则分别为(18.20±3.55)分、(15.28±2.11)分、(16.19±2.38)分,3组LDH患者的VAS评分均下降、JOA评分均升高,且与针刺组和中药组相比,针药联合组的VAS评分较低、JOA评分较高(P<0.05);治疗4周后针药联合组、针刺组、中药组的ODI评分分别为(23.13±5.05)分、(25.84±5.33)分、(26.47±6.42)分,治疗结束后3个月的ODI评分分别为(23.13±5.05)分、(25.84±5.33)分、(26.47±6.42)分,3组LDH患者的ODI评分均下降,且与针刺组和中药组相比,针药联合组治疗4周后和治疗结束后3个月的ODI评分均较低(P均<0.05);治疗4周后,针药联合组Pfirrmann椎间盘退变分级为Ⅱ级2例、Ⅲ级6例、Ⅳ级26例、Ⅴ级6例,针刺组为Ⅱ级2例、Ⅲ级5例、Ⅳ级24例、Ⅴ级9例,中药组为Ⅱ级3例、Ⅲ级7例、Ⅳ级20例、Ⅴ级10例,3组LDH患者的Pfirrmann椎间盘退变分级差异均无统计学意义(P均>0.05);针药联合组的临床疗效高于针刺组和中药组(P<0.05);针药联合组、针刺组、中药组的总计不良反应率分别为17.50%、10.00%、15.00%,3组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 灵枢开阖浊毒针法联合通滞苏润江胶囊应用于LDH的治疗中,可有效减轻腰部疼痛,改善腰椎功能和患者的生活质量,具有良好安全性。
目的 观察微波配合穴位贴敷治疗肌腱炎的临床疗效。方法 选取厦门市思明区开元街道社区卫生服务中心2022年5月至2025年5月确诊的80例肌腱炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用微波治疗,观察组采用微波配合穴位贴敷治疗。比较2组患者治疗前后的视觉模拟(VAS)评分、上肢功能(DASH)评分和患者网球肘评价(PRTEE),并记录2组临床疗效。结果 治疗后相较于对照组,观察组VAS评分显著降低[(2.55±1.45)分与(0.82±0.68)分;t=6.832,P<0.001)]。治疗后相较于对照组,观察组患者DASH评分显著降低[(12.74±6.52)分与(9.05±1.64)分;t=3.471,P<0.001)]。治疗后相较于对照组,观察组患者PRTEE评分显著降低[(31.54±6.26分)与(26.25±6.07)分;t=3.837,P<0.001)]。观察组总有效率显著高于对照组(80.0%与57.5%;χ~2=4.713,P=0.030)。结论 微波配合穴位贴敷治疗肌腱炎可有效减轻患者疼痛,改善关节活动功能,提升日常生活活动能力,且临床疗效显著。
神经根型颈椎病(CSR)是颈椎病各分型中发生率最高的,约占总发病数的60%~70%,并呈年轻化趋势,严重影响患者身心健康。吕玉娥认为,局部气血不通是该病发病、发展及预后的关键,提出“治痹当以通为要”的治疗原则,将“吕氏对法”融入CSR诊疗,针刺上提出祛“邪”、通“络”、束“骨”、养“筋”四法;中药上以疏通气血为要务,创新性地从肝入手,以柴胡—白芍、川芎—当归为基础药对,随证治之、随症裁之。本文总结其学术思想与临床经验,并附医案1则,供同道参考。
脑卒中偏瘫是脑卒中后高发并发症,严重影响患者肢体运动功能与生活质量。王泉忠主任基于中医经络理论与现代神经生理学原理,结合30余年临床实践创立“三位针刺法”,联合康复训练治疗脑卒中偏瘫积累了丰富经验。本文从疗法溯源、技术内涵、操作规范、典型病例等方面,系统总结该疗法的临床应用经验,为脑卒中偏瘫的中医康复治疗提供参考。
随着肥胖症成为全球性健康问题,中医药在肥胖症治疗中的独特优势日益凸显。国家卫生健康委最新发布的《肥胖症诊疗指南(2024年版)》首次明确将中医药治疗列为肥胖症的重要治疗手段之一,标志着中医药在肥胖症防治领域的地位获得官方认可。本文系统梳理了中医适宜技术治疗肥胖症的最新研究进展,从中医辨证分型、针灸疗法、推拿技术、中药治疗及综合疗法等方面全面分析了各类中医适宜技术的作用机制和临床疗效,并指出当前研究中存在的问题及未来发展方向,为临床实践和深入研究提供参考。
甲真菌病是皮肤科常见的传染性及损容性疾病。现代医学主要采用外用及口服抗真菌药物、拔甲、封包、激光与光动力等方法治疗,但存在疗程长、易复发及部分患者对药物存在不良反应等问题,因此,中医治疗常被用作替代或辅助治疗方案。中医治疗甲真菌病以外治法为主,亦有内服中药治疗的记载。本文系统梳理相关文献,总结中医外治法在甲真菌病治疗中的具体应用,分析其作用机制与临床优势,并探讨未来研究方向。
目的 探究中药贴敷中医适宜技术在肿瘤患者恶心呕吐反应中的应用价值。方法 选取宁都县人民医院2024年8月至2025年5月收治的68例肿瘤患者,采用简单随机数字表法分为2组,分别是对照组(34例,采用常规护理)与贴敷组(34例,对照组基础上添加中药贴敷中医适宜技术护理),比较2组中医证候积分、症状控制、食欲变化、心理负担、生活质量。结果 (1)干预后,贴敷组主证[(3.76±0.35)分]、次证[(1.70±0.20)分]评分均低于对照组[(3.99±0.42)分、(1.87±0.23)分](t=-2.453、-3.252,P<0.05);(2)贴敷组症状控制率82.4%(28/34)高于对照组58.8%(20/34)(χ~2=4.533,P=0.033);(3)干预后,贴敷组食欲评分[(7.59±1.02)分]高于对照组[(7.01±1.04)分](t=2.321,P<0.05);(4)干预后,贴敷组焦虑、抑郁心理负担评分[(46.51±6.39)分、(48.55±6.28)分]分别低于对照组[(50.76±7.10)分、(52.74±6.43)分](t=-2.594、-2.718,P<0.05);(5)干预后,贴敷组生活质量各维度评分[社会功能(74.61±6.25)分、角色功能(71.94±7.20)分、认知功能(73.09±6.24)分、情绪功能(73.51±6.29)分、躯体功能(71.58±6.93)分、整体生活(70.65±5.39)分]均高于对照组[(70.33±6.74)分、(67.25±6.79)分、(69.55±6.63)分、(69.33±6.04)分、(66.07±6.87)分、(62.71±5.70)分](t=2.715、2.763、2.267、2.795、3.292、2.557,均P<0.05)。结论 对肿瘤患者而言,采用中药贴敷中医适宜技术有助于控制恶心呕吐症状,改善脾胃虚寒症候和食欲,减轻心理负担,提升生活质量。
本文报道1例伴寰枢关节错位的顽固性周围性面瘫患者的诊疗经过。患者因右侧面瘫2个月余就诊,曾接受常规针刺及药物治疗,效果不佳;影像学检查提示寰枢关节错位。采用针刺结合龙氏正骨手法对其治疗,治疗频率为隔日1次,1周为1个疗程。治疗1个疗程后,患者面部表情肌功能显著改善;4个疗程后症状基本恢复,寰枢关节对位正常。通过针刺疏通经络、调和气血,龙氏正骨手法可解除寰枢关节对神经血管的压迫,二者协同增效,为临床治疗顽固性周围性面瘫合并寰枢关节错位提供有效思路。